Ludopatia y los Riesgos del juego en exceso

La ludopatia es una necesidad de apostar sin control a pesar de todas las consecuencias negativas perjudiciales que se generen sin importar el deseo de dejar de hacerlo.

Este a menudo se define por si el daño es experimentado por el jugador o por otros, más que por el comportamiento del jugador. La ludopatia se puede diagnosticar como juego patológico clínico si el jugador cumple con ciertos criterios. Es un trastorno común que se asocia tanto con los costos sociales como familiares.

El DSM-5 ha reclasificado la afección como un trastorno adictivo, con pacientes que exhiben muchas similitudes con aquellos que tienen adicción a las sustancias.

La Asociación Psiquiátrica Americana consideró durante mucho tiempo que era un trastorno de control de impulsos en lugar de una adicción. Sin embargo, los datos sugieren una relación más estrecha entre el juego patológico y los trastornos por uso de sustancias que la que existe entre el PG y el trastorno obsesivo-compulsivo, en gran medida debido a que los comportamientos de la ludopatia y la mayoría de los trastornos por uso de sustancias primarias (i.e. aquellos que no resultan de un deseo de «automedicarse» para otra condición como la depresión) buscan activar los mecanismos de recompensa del cerebro mientras que los comportamientos que caracterizan el trastorno obsesivo-compulsivo son provocados por señales hiperactivas y extraviadas de los mecanismos de miedo del cerebro.

El juego problemático es un comportamiento adictivo con una alta probabilidad que se de con problemas de alcohol. Una característica común que comparten las personas que sufren de adicción al juego es la impulsividad.

Signos y síntomas de la adicción al juego

La adicción al juego a veces se conoce como una «enfermedad oculta» porque no hay signos o síntomas físicos obvios como los de la adicción a las drogas o al alcohol. Los jugadores con problemas por lo regular suelen negar o minimizar el problema, esto hace que identificarlo sea aún más complejo.

Si usted presenta alguno de los siguientes síntomas podrías tener un problema con el jeugo:

  • Quiere ser muy reservado con lo relacionado al juego. Usted puede apostar en secreto o mentir acerca de cuánto apuesta, sintiendo que otros no lo entenderán o que los sorprenderá con una gran victoria.
  • No puede controlar su juego. Una vez que empiezas a apostar, ¿no puedes irte? ¿Sientes la necesidad de apostar hasta que haya gastado tu último dólar? ¿ aumenta cada vez más sus apuestas en un intento de tratar de recuperar lo que perdió?
  • Apuesta así no tenga dinero. Usted puede apostar hasta que haya gastado su último dólar, y luego pasar al dinero que que tiene destinado para otros propósitos, tarjetas de crédito, o el presupuesto para sus hijos. Puede llegar a sentir la necesidad de pedir prestado, vender, o incluso robar cosas para poder apostar dinero.
  • Hay familiares preocupados por su situación. La negación es una constante en el problema de los juegos de azar. Si sus amigos y familiares están preocupados, escúchelos atentamente. No es una señal de debilidad pedir ayuda.

Tratamientos

La mayoría de los tratamientos para los problemas con las apuestas incluyen consejería, programas basados en pasos, autoayuda, apoyo de pares, medicamentos o una combinación de estos.

Sin embargo, ningún tratamiento se considera más eficaz y la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no ha aprobado ningún medicamento para el tratamiento de la ludopatía.

Sólo un centro de tratamiento ha recibido una licencia para tratar oficialmente el juego como una adicción, y eso fue por el Estado de Virginia.

La adicción al juego en los Estados Unidos está empeorando, la Línea de Ayuda Nacional documentó las llamadas que recibieron de 2017 a 2018 y los resultados son sorprendentes. En 2017, el volumen medio mensual de llamadas era de 67.949, hasta alcanzar las 68.683 llamadas mensuales en 2018.

Apostadores Anonimos (AA) es un tratamiento comúnmente usado para problemas de apuestas. Siguiendo el modelo de Alcohólicos Anónimos, la AA usa un modelo de 12 pasos que enfatiza un enfoque de apoyo mutuo.

Hay tres centros de tratamiento para pacientes hospitalizados en Norteamérica. Una forma de asesoramiento, la terapia cognitivo-conductual (TCC), ha demostrado reducir los síntomas y los impulsos relacionados con el juego. Este tipo de terapia se centra en la identificación de los procesos de pensamiento relacionados con el juego, el estado de ánimo y las distorsiones cognitivas que aumentan la vulnerabilidad de una persona a los juegos de azar fuera de control.

Además, los enfoques de la TCC utilizan con frecuencia técnicas de desarrollo de habilidades orientadas a la prevención de recaídas, la asertividad y el rechazo a los juegos de azar, la resolución de problemas y el fortalecimiento de las actividades e intereses incompatibles con los juegos de azar.

En general, la investigación analítica conductual en esta área está creciendo. Hay evidencia de que la paroxetina SSRI es eficaz en el tratamiento del juego patológico. Además, para los pacientes que sufren tanto de ludopatía como de una afección de espectro bipolar comórbida, el litio de liberación sostenida ha demostrado su eficacia en un ensayo preliminar. El fármaco nalmefeno, antagonista de los opioides, también se ha ensayado con bastante éxito para el tratamiento de la ludopatía compulsiva.

Programas por pasos

Otros programas basados en pasos son específicos para el juego y genéricos para curar diferentes tipos de adicciones, crear salud financiera y mejorar el bienestar mental.

Las alternativas comerciales que están diseñadas para la intervención clínica, utilizando lo mejor de la ciencia de la salud y las prácticas de educación aplicada. Incluyen la eficacia medida y las métricas de recuperación resultantes.

 

Entrevistas motivacionales

La entrevista motivacional es uno de los tratamientos de la ludopatía compulsiva. El objetivo básico de la entrevista motivacional es promover la preparación para el cambio a través del pensamiento y la resolución de sentimientos encontrados. Evitando la confrontación agresiva, los argumentos, las etiquetas, la culpa y la persuasión directa, el entrevistador proporciona empatía y consejos a los jugadores compulsivos que definen su propia meta. El objetivo es promover la libertad de elección y fomentar la confianza en la capacidad de cambio.

 

Apoyo de los compañeros

Un método creciente de tratamiento es el apoyo de los compañeros. Con el avance de los juegos de azar en línea, muchos jugadores que experimentan problemas utilizan varios grupos de apoyo en línea para ayudarles a recuperarse. Esto protege su anonimato al tiempo que les permite intentar la recuperación por su cuenta, a menudo sin tener que revelar sus problemas a sus seres queridos.

Es un sistema similar al que se usa en diferentes grupos de ayudas como en Alcohólicos Anónimos o en otros grupos de ayuda similares.

 

Autoayuda

Debemos recordar que el primer paso a seguir es ser consciente que se tiene un problema y tener la disposición para salir de el a toda costa.
Un estudio de Wendy Slutske, de la Universidad de Missouri, concluyó que un tercio de los jugadores patológicos lo superan mediante la recuperación natural.

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